在11月10日的2022年“全国安全用药月”启动仪式上，中国药学会发布了“2022年公众十大用药提示”。其中一条是：降糖药物来减肥，不是人人都适宜。但是，有些人由于不了解降糖药的禁忌，会“自说自话”用降糖药当作减肥药，而常用的降糖药二甲双胍则是“胖哥”“胖姐”们的“目标”药物之一。

小王属于那种一吃就胖的人，用他自己的话说“喝白开水也会胖”，前几天时常吃夜宵饮食量比平时大了不少，体重增加了5公斤。而他看到好友小张肥胖的身躯小了一圈，就问他减肥的秘诀，以便自己也能把体重减下来。小张说，最近去医院检查，发现患了Ⅱ型糖尿病。根据医生嘱咐，服用二甲双胍，既能降低血糖，又能减轻体重。小王听后，觉得服用二甲双胍是减肥的好方法。于是，去医院对医生谎称自己患有Ⅱ型糖尿病，需要服用二甲双胍。服用一段时间后，小王虽然体重减下来了，但是浑身无力，经常腹泻。去医院检查，还查出乳酸性酸中毒。医生了解原委后，告诉小王不能私自服用二甲双胍，这类药物应根据病情需要，遵照医生的嘱咐或者在药师的指导下服用，乱用或滥用会产生药物副作用，从而影响身体健康。

原来，二甲双胍是一种口服降血糖药，首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的患者，特别是肥胖的Ⅱ型糖尿病患者；对于Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者，本药品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。二甲双胍不但有降血糖作用，还有减轻体重和缓解高胰岛素血症的效果。

诚然，服用二甲双胍可以减轻部分人的体重，正常剂量单独服用一般不会造成低血糖症状，所以除了患有Ⅱ型糖尿病者，有些未患糖尿病的人也会选择它作为减肥药品。但殊不知，二甲双胍的减重，是超重、肥胖的糖尿病患者糖代谢改善之后恢复正常体重而带来的作用。若非糖尿病的单纯肥胖者，二甲双胍并没有确切的减肥作用，盲目使用，可能会带来不良后果。

由于很多服用者缺乏药品基本常识，未必会想到“是药三分毒”，二甲双胍也不例外，尤其是大剂量服用。服用二甲双胍常见的副作用有4个方面：1、恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2、有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3、乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4、可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。并且，岁数大于65岁的老年人因肾功能减弱，二甲双胍宜慎用，即使必须服用，老年人用药量也宜酌减。

综上所述，不能把二甲双胍作为减肥“良药”私自服用。一般肥胖者可通过控制饮食和适当增加体育锻炼达到控制或者减轻体重的目的，即使要使用药物减肥，也应到医院找专科医师，以免因盲目减肥而造成对身体健康可能带来的危害。