自发性纵膈气肿的出现，通常是由于各种原因导致肺部或呼吸道疾病、支气管、食管损伤导致空气逸出并进入纵膈的结缔组织间隙。绝大部分自发性纵膈气肿发作的患者常伴有慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺结核、纵膈自身的炎症或肿瘤等基础疾病。

市中医院胸外科团队副主任医师陈检明介绍，纵膈是位于胸腔内两侧胸膜间所有组织结构的总称，它隔离了心脏、大血管、食道和气管等重要结构，介于两侧肺部之间。正常的纵膈虽然具有潜在的腔隙，但间隙间不存在气体，进入气体后，轻则咳嗽、胸闷，重则可以丧命。像小莉这样，没有上述基础疾病的情况下出现自发性纵膈气肿是很少见的。极有可能是在争执过程中，患者存在极度的呼吸急促和连续的深呼吸动作有关，这些行为可能在短时间内导致气管、支气管内压力剧增，支气管膜部漏气明显，气体进入纵膈的结缔组织间隙而形成纵隔气肿。用句老祖宗传下来的俗语概括就是：把肺“气炸”了！

气到自发性纵膈气肿的情况是个例，在临床中，把肺“气炸”的情况主要以自发性气胸为主，危害性略低于自发性纵膈气肿。过去漳州市中医院胸外科曾接诊过类似的患者，一位刚给小孩辅导完功课的年轻妈妈，辅导完作业后胸闷气短，同样没有肺部基础疾病，被确诊为自发性气胸。

专家建议，平时做好情绪管理，情绪过度起伏可能导致多种疾病发生；另外，如果在剧烈活动后出现不明原因的胸痛、呼吸困难等不适，请及时就医诊治。

■本报记者 林昕蓉 整理