本报讯（记者 林昕蓉 通讯员 何丹）近日，漳州市中医院骨伤微创区成功为有腰椎间盘脱出的血友病患者开展了脊柱内镜微创手术。手术后，陈先生疼痛症状完全改善，已恢复正常行走。

48岁的陈先生到漳州市中医院时，受疼痛折磨已经两个多月。根据陈先生的症状及综合检查结果，骨伤微创区主任范纯泉诊断其为腰椎间盘脱出，并已影响到神经，保守治疗已经很难起到康复作用，手术治疗是目前最好的治疗措施。

“那算了，不治了！”听到需要手术治疗，陈先生立刻打起了退堂鼓。陈先生的害怕有特殊原因：他患有甲型血友病，一旦手术风险极高，极少有医院愿意为其开刀。“血友病患者格外脆弱，即使遭受轻微创伤也可能会出血难止，也被称为‘玻璃人’。由于遗传性凝血因子缺乏，血友病患者开展手术时会承担更多的出血及其他并发症的风险，因此，为血友病患者实施手术，一直被认为是‘医学禁区’。”范纯泉说。

本着对患者负责的态度，经过深思熟虑后，范纯泉选择了迎难而上。考虑到血友病患者的手术风险较大，他组织了医院骨伤微创区、麻醉科、手术室、药学部、输血科等多学科专家进行了联合会诊。

会诊中，麻醉科主任杨少华及该科主治医师肖丽芳提出：血友病患者必须使用全身麻醉的方式。这无疑给主刀医生带来更高的挑战。输血科主任李庆端也对陈先生进行了术前综合性评估，为他制定了一套精准的凝血因子输注计划。但是陈先生所需的凝血因子不在医院采购目录内。得知此情况，药学部主任林向前启动了临床特需药品临时采购预案，立即组织采购，以保证治疗的需要。

经过周密准备，在多学科共同合力下，骨伤微创区团队为陈先生实施了单轴脊柱内镜下脱出髓核摘除及纤维环修复术。20分钟的手术时间里，通过“钥匙孔”大小的创口，医生为其取出了脱落的髓核，同时对纤维环进行缝合修复，手术过程顺利。

创口小，出血量少，医师团队担心的血肿等并发症问题也没有发生。陈先生手术后第二天便下地开始康复锻炼。他高兴地表示：“腰腿完全不痛了，效果立竿见影。这次手术也重塑了我对漳州市中医院的认知，本以为只是全市中医龙头医院，没想到手术技术也是一流的。”

“骨伤微创区此次成功为血友病患者实施脊柱内镜微创手术，得益于医院多学科团队的紧密协作和充分的术前准备，也体现了我院在脊柱微创手术领域的技术实力和风险管控能力。”漳州市中医院有关负责人表示。