龙海区程溪镇不小，行政区域总面积247.3平方公里，但是大部分是山区。辖区内总人口37260人，却只有6000多人住在城区，大部分分散在各个偏远山村。

在辖区面积大、人口分散的情况下，如何满足群众的基本医疗卫生需求，成为摆在基层卫生机构面前的一道难题。而对于全镇唯一一家公立医疗机构——程溪卫生院来说，这是道双重难题。

2025年之前，程溪卫生院设施条件破旧、简陋，医生坐诊一天也等不来几个病人，全年的诊疗人次和业务收入少得可怜。今年上半年，在紧密型医共体建设的推动下，程溪卫生院医疗服务能力显著提升，有效减少了区域内患者外流就医现象，越来越多的患者选择留在程溪卫生院接受住院治疗。截至6月8日，卫生院住院人数达249人次，同比增长937.5%。

短时间内如何实现逆袭？日前，记者深入程溪卫生院一探究竟。

破旧立新

硬件升级重塑就医环境

程溪卫生院有多破旧？漳州市第二中医院院长许伟明用了八个字来形容：极其严峻、令人担忧。

去年8月1日，漳州市第二中医院紧密型医共体在龙海区正式成立，成员单位包括程溪卫生院。紧密型医共体成立后，总院领导班子及其相关职能科室前往程溪卫生院调研。

对于当天看到的场景，许伟明至今记忆犹新：“一座老旧建筑，从外面走进去一片漆黑，好一会儿才看清里面的状况，有的房间天花板的灰都快掉光了。”

来到医院的中药房，许伟明的心情更是跌到谷底：整个中药房只有90味药。由于患者少，有的药放到临近保质期，只好丢弃。许伟明紧皱眉头：这样的环境，患者怎么会愿意来？

作为总院，漳州市第二中医院有责任也有义务帮扶程溪卫生院。帮扶别的成员单位时，总院往往从一开始就选派骨干医生下沉帮扶，达到快速提升基层医疗水平的目的。可对程溪卫生院来说，这一招未必行得通。

“卫生院环境太差了，不提升硬件条件，再好的医生来坐诊，患者都未必肯来。”许伟明说。

硬件提升的关键时刻，漳州市第二中医院总院、程溪镇人民政府、程溪镇乡贤促进会、程溪镇爱心企业为程溪卫生院送来了扶持资金。半年时间里，程溪卫生院环境全面升级改造：新增平房住院病房6间、重新改造住院病房8间、新增住院病房2间、重新装修检验科室、扩增中医治疗室、升级两间会议室等。

除了基础环境改造提升外，卫生院还根据临床业务项目发展需要购进干式荧光免疫分析仪、中药熏蒸机、短波治疗仪、中药定向透药机3台、超声波治疗仪等一系列设备，整个卫生院面貌焕然一新。

强基赋能

专家下沉激活诊疗实力

今年5月份，79岁的张大爷因左腕关节肿痛到程溪卫生院骨伤科就诊。经过检查，张大爷被确诊为左桡骨远端骨折合并腕关节半脱位。漳州市第二中医院派驻程溪卫生院帮扶的医生孙俊明，考虑到张大爷骨折情况特殊，立即联系总院，帮助他经过绿色通道转诊至总院进一步治疗。

不久后，张大爷在总院顺利进行了左桡骨远端骨折合并腕关节半脱位切开复位内固定术，术后第3天即出院回家。出院后，考虑到路途遥远，张大爷的伤口换药、复诊及左腕功能康复训练均在程溪卫生院完成。“10分钟车程，家门口就看上总院专家。”张大爷家属连连点赞。

记者了解到，自去年8月份漳州市第二中医院紧密型医共体成立以来，总院就开始通过派驻骨伤科、内科和儿科专家到程溪卫生院坐诊。此举在惠及当地患者的同时，也提升了卫生院的医疗水平。

“每周四我都会到程溪坐诊，患者越来越多。我们团队帮扶了一段时间后发现，程溪这边骨伤科患者较多，总院根据当地的这个情况，增加了骨伤科专家下沉帮扶。”孙俊明说。

同时，卫生院引进总院第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师——陈坤福建立名医工作室，积极开展“传、帮、带”，进一步提升卫生院的诊疗水平，促进中医特色科室建设和综合实力的提升。

创新服务

技术惠民留住患者脚步

帮扶不仅限于派驻医疗专家下沉。去年7月，龙海区出台《漳州市龙海区紧密型医共体建设实施方案》，明确医共体内部人力资源统一管理。“有了这项政策，总院可以根据程溪卫生院实际情况，选派最合适的人选担任卫生院院长。”许伟明说。

今年1月17日，曾志伟从双第华侨农场卫生院调整到程溪卫生院，担任院长。“程溪卫生院底子太薄，我除了把针灸、小针刀、穴位埋线、中医整脊、中药调理等技术带到程溪，最重要的是帮助程溪卫生院各项业务尽快走上正轨。”曾志伟表示。

数据显示，曾志伟上任后不到5个月时间，程溪卫生院的业务量就实现了大幅的增幅。其中，住院人数同比增长937.5%。

住院人数如何在短时间内实现大幅增长？曾志伟说，一个是开展新业务。小针刀、穴位埋线、多层小夹板固定骨折技术、石膏固定骨折技术、创新棍点理筋正骨手法等新技术相继在程溪卫生院开展。

一个是大力开展中医康复住院服务。“很多骨伤科患者都符合住院指征，最好接受完整周期的康复理疗。”曾志伟表示。他带领全院医护提升服务水平的同时，努力把住院患者留在当地。

“住院服务和门诊服务不一样。门诊的话，可能单个科室就可以搞定。住院的话，需要多个科室配合，比如门诊、检验科、内科、中医科、护理科等。这样的话，通过住院服务，把全院各个科室的职工拧成一股绳，共同为医院的发展出力。”曾志伟说。

环境变好了，医疗服务提升了，渐渐地，程溪卫生院再也不是那个“只会开几块钱药”的卫生院了，卫生院成了当地老百姓看病的第一选择。为了让程溪偏远山区的百姓也享受到优质的医疗服务，每周末，曾志伟都会带领中医团队轮流到各个公办卫生室开展巡诊坐诊服务。

⊙本报记者 杨婉真

通 讯 员 蓝毅辉 文/供图